Proteinúria e hematúria: o que significam esses achados nos exames?

Exame de urina em aquarela mostrando presença de proteína e sangue

Sem dúvida, a presença de proteína ou sangue na urina é um sinal importante de que os rins podem estar funcionando de forma inadequada. No exame de urina, portanto, a detecção de proteinúria (proteína na urina) ou hematúria (sangue na urina) deve sempre ser avaliada por um nefrologista, mesmo quando não há sintomas aparentes.

O que é proteinúria?

Proteinúria significa que há excesso de proteína na urina, em resumo, é o que pode indicar que os glomérulos, responsáveis por filtrar o sangue nos rins, estão danificados. Sendo assim, entre as principais causas, destacam-se:

  • Doença renal crônica

  • Glomerulonefrites

  • Diabetes e hipertensão

  • Exercícios físicos intensos ou febre (causas transitórias)

O que é hematúria?

Hematúria, é a presença de sangue na urina, visível ou detectável em exame. Ou seja, suas causas incluem:

  • Infecção urinária

  • Pedra nos rins

  • Lesões ou traumas

  • Glomerulonefrite ou outras doenças renais

Como interpretar esses exames?

  • Exame de urina de 24 horas: avalia quantidade de proteína excretada

  • EAS (elementos anormais do sedimento): detecta hemácias e proteínas

  • Ultrassonografia dos rins: ajuda a identificar alterações estruturais
    Detectar proteína na urina ou sangue de forma persistente é sinal de alerta, pois pode indicar doença renal precoce.

Quando procurar um nefrologista?

  • Proteinúria ou hematúria confirmadas em exames repetidos

  • Inchaço nas pernas, tornozelos ou ao redor dos olhos

  • Pressão arterial elevada

  • História familiar de doença renal

O artigo aqui no site Dra. Liliana Kassar reforça que a detecção precoce desses achados e, portanto, permite intervenção rápida e proteção da função renal.

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Dra. Liliana Kassar

Nefrologista formada pela UFAL, UNIFESP e USP, especializada em tratamento de doenças renais e transplante, atua como nefrologista do ICESP-FMUSP. Realizou estágio em diálise domiciliar no Canadá, atuou como preceptora de nefrologia da USP e está com doutorado em andamento em nefropatias hereditárias pela USP.

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